Оликард 40 ретард

Цены

Средняя цена

Средняя цена на Оликард 40 ретард в Братске
- недостаточно данных

Справочные телефоны

Вы можете уточнить наличие и стоимость препарата Оликард 40 ретард по справочным телефонам Братска:
223-223 - общая справка по городу;
738 - общая справка по городу;
41-67-36 - аптеки "
Добрый доктор"
(пн-вс 8:00-0:00);
42-33-33 - аптеки "
Конкор"
(пн-вс 8:00-23:00);
47-25-17 - аптеки "
Лавка Здоровья"
(пн-вс 9:00-21:00)
Напоминаем, телефонный код Братска - (3953)

Сводная

Латинское название

   Olicard 40 retard

Фармакологическая Группа

   Нитраты и нитратоподобные средства

Действующие вещества

   Изосорбида мононитрат (Isosorbide mononitrate)

Производители препарата

   Solvay Pharmaceuticals (Германия)

Диагнозы (МКБ-10)

   I20. - Стенокардия [грудная жаба]
   I50.0 - Застойная сердечная недостаточность

Инструкция

Состав и форма выпуска препарата

      Оликард 40 ретард
Капсулы ретард 1 капс.
изосорбида-5 мононитрат 40 мг
вспомогательные вещества: этилцеллюлоза - 14,2 мг; кукурузный крахмал - 51,6 мг; сахароза - 206,4 мг; тальк - 7,8 мг
оболочка: желатин - 60,76 мг; титана диоксид - 1,24 мг
в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2, 5 или 10 блистеров.
Оликард 60 ретард
Капсулы ретард 1 капс.
изосорбида-5 мононитрат 60 мг
вспомогательные вещества: этилцеллюлоза - 21,3 мг; кукурузный крахмал - 65,4 мг; сахароза - 261,7 мг; тальк - 11,6 мг
оболочка: желатин - 75,46 мг; титана диоксид - 1,54 мг
в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2, 5 или 10 блистеров.

Описание лекарственной формы от производителя

      Оликард 40 ретард
Белые желатиновые капсулы №2.
Оликард 60 ретард
Белые желатиновые капсулы №1.
Содержимое капсул: белые или почти белые гранулы.

Фармакологическое действие препарата

      Фармакологическое действие - вазодилатирующее периферическое.

Фармакокинетика препарата

      Абсорбция высокая, биодоступность - 90-100%. Время достижения Cmax - 8 ч. Связывание с белками плазмы крови - менее 4%. Почти полностью метаболизируется в печени, образующиеся метаболиты неактивны. Почти полностью выводится почками в виде метаболитов, только 2% - в неизмененном виде. Т1/2 - 4-5 ч.

Фармакодинамика препарата

      Нитрат. Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды.
Стимулирует образование оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы и, как следствие, увеличение цГМФ (медиатор вазодилатации). Обладает коронарорасширяющим действием. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных ИБС, стенокардией.
Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения пред- и постнагрузки (уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок). Снижает приток крови к правому предсердию, способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением.
Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью.
Не исключена возможность развития перекрестной толерантности к другим нитратам. После перерыва в применении чувствительность к нему быстро восстанавливается.

Показания препарата к применению

      профилактика приступов стенокардии у больных ИБС;
лечение хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания, указанные производителем

      гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. другим нитросоединениям);
острая недостаточность кровообращения (шок, сосудистый коллапс);
острый инфаркт миокарда;
кардиогенный шок, если посредством интрааортальной контрпульсации или при помощи ЛС, обладающих положительным инотропным действием, не удается обеспечить достаточно высокое конечное диастолическое давление в левом желудочке;
выраженная артериальная гипотензия и гиповолемия (сАД ниже 90 мм рт. ст.);
одновременный прием силденафила;
возраст до 18 лет (эффективность не установлена).

Применение при беременности и кормлении грудью

      Применение при беременности и в период грудного вскармливания возможно при сопоставлении пользы для матери и потенциального риска для плода и ребенка.

Побочные действия при применении

      Со стороны сердечно-сосудистой системы: «нитратная» головная боль, выраженное снижение АД и/или ортостатическая артериальная гипотензия, которые могут сопровождаться рефлекторным увеличением ЧСС, головокружением и ощущением слабости; иногда, в редких случаях, выраженное снижение АД может сопровождаться усилением симптомов стенокардии; преходящая гиперемия кожи лица и шеи. Редко наблюдались состояния коллапса, брадикардия.
Со стороны кожи: аллергические кожные реакции, эксфолиативный дерматит.
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота.

Взаимодействие с препаратами

      Повышает концентрацию дигидроэрготамина в плазме крови. Снижает эффект вазопрессоров. Барбитураты ускоряют метаболизм и снижают концентрацию изосорбида-5-мононитрата в плазме крови. При совместном применении с гипотоническими средствами, вазодилататорами, нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, этанолом, хинидином, бета-адреноблокаторами, блокаторами медленных кальциевых каналов, дигидроэрготамином, силденафилом возможно усиление гипотензивного эффекта.
При комбинации с амиодароном, пропранололом, блокаторами медленных кальциевых каналов (верапамилом, нифедипином и др.) возможно усиление антиангинального эффекта.
Под влиянием адреностимуляторов и альфа-адреноблокаторов, в т.ч. дигидроэрготамина (вызывают чрезмерное снижение АД и, как следствие, коронарной перфузии) возможно снижение антиангинального эффекта.
При комбинированном применении с м-холиноблокаторами (атропин и др.) возрастает вероятность повышения внутриглазного давления.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание изосорбида мононитрата в ЖКТ.

Передозировка при приеме

      Симптомы: выраженное снижение АД, коллапс, рефлекторная тахикардия, головная боль, слабость, головокружение, гиперемия кожи, тошнота, рвота и диарея. Большие количества нитрит-иона могут вызвать метгемоглобинемию, цианоз, одышку и тахипноэ.
При очень высоких дозах препарата может повышаться внутричерепное давление с церебральными симптомами. При хронической передозировке выявляется повышенный уровень метгемоглобина.
Лечение: промывание желудка. При выраженном снижении АД и/или шоке следует провести плазмозамещающую терапию; в исключительных случаях можно ввести в/в инфузионно норэпинефрин и/или допамин.
Применение эпинефрина (адреналина) и родственных ему соединений противопоказано.
При метгемоглобинемии: аскорбиновая кислота - 1 г в/в, 1% раствор метилтиониния хлорида (метиленовый синий) - 1-2 мг/кг (до 50 мл) в/в, оксигенотерапия, гемодиализ, переливание крови.

Способ применения и дозы препарата

      Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Оликард 40 ретард
По 40 мг (1 капс.) 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 80 мг (2 капс.) в 2 приема. Для поддержания терапевтического эффекта необходимо принимать препарат второй раз не позднее, чем через 6 ч после первого приема.
Лечение начинают с дозы 40 мг, медленно увеличивая ее до необходимого уровня.
Продолжительность лечения определяется врачом.
Оликард 60 ретард
По 60 мг (1 капс.) 1 раз в сутки.
Продолжительность лечения определяется врачом.

Особые указания к применению

      Оликард 40 ретард и Оликард 60 ретард не предназначены для купирования острого приступа стенокардии, острого инфаркта миокарда.

Условия хранения препарата

      Список Б.: При температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата

      3 года